Поделиться на Facebook
Самоанализ
Время чтения 1 мин.Просмотры 11
Улыбающаяся депрессия (УД) – это психогенное расстройство депрессивного спектра, при котором человек внешне выглядит успешным и жизнерадостным, но внутри его одолевает тоска.
Альтернативные названия:
- улыбчивая,
- ироничная,
- смеющаяся,
- маскированная депрессия.
Что это такое?
Причины заболевания
УД чаще встречается у подростков, молодых людей, мужчин и женщин среднего возраста. В большинстве случаев первые депрессивные тенденции появляются в возрасте до 20 лет.
Психиатры называют три группы факторов, которые влияют на развитие улыбающейся депрессии:
- Наследственность. Если у членов семьи были депрессивные, тревожные расстройства, то и у будущих поколений они могут проявиться.
- Психосоциальный фактор. Психотравмы, череда неприятностей в жизни, проблемы с самореализацией и самоопределением, соматические заболевания, возрастные или личностные кризисы, зависимость от чужого мнения, давление общества (ожидания и требования), синдром отличника, перфекционизм – все это может запустить развитие улыбающейся депрессии.
- Биологический фактор. К этой группе относится отравление алкоголем, таблетками или другими ПАВ. А также гормональные сбои, авитаминоз и прочие нарушения в организме.
Психологи считают, что УД возникает на фоне экзистенциального кризиса. Человек не видит смысла и цели в жизни.
Симптомы
Прочтите также: Как быть хорошим другом – советы психолога
Другой специфический симптом – чувство вины. Вытекает из предыдущего: человек понимает, что у него в жизни все хорошо, да и близкие твердят о том же, но ему все равно грустно. Из-за этого и возникает чувство вины. Оно вызывает еще большее внутреннее напряжение и заставляет больного еще лучше притворяться на публике, скрывать любые проявления заболевания.
Другие признаки УД те же, что у остальных депрессий, но в перевернутом виде:
- Набор веса вместо похудения (как следствие в разы обострившегося аппетита).
- Повышенная сонливость вместо бессонницы.
Один симптом не отличается от других видов депрессии, но заметен только самому больному – апатия. Если человек будет честен с собой, то заметит ряд других характерных признаков:
- одолевает печаль;
- ничего не радует (все эмоции наиграны);
- беспокоит усталость;
- случаются приступы раздражения;
- угас интерес к тому, что раньше доставляло удовольствие;
- мучают мысли о безысходности и бессмысленности жизни.
Другие признаки УД:
- депрессивные эпизоды ближе ко второй половине дня, ночи;
- тяжесть в конечностях;
- повышенная чувствительность и ранимость.
Некоторые больные иронизируют по поводу своего состояния или прошлого (часто депрессия связана с негативным детским опытом), шутят о суициде или о бессмысленности бытия. Со стороны сложно понять, что это крики о помощи.
Выходя в люди, человек надевает маску. Когда он остается наедине с собой, то депрессивные наклонности усиливаются, случаются приступы тревоги, панические атаки. Человек чувствует себя одиноким, никому не нужным, непонятым.
Осложнения и последствия
Диагностика
Заподозрить наличие УД можно по парадоксальной реакции на позитивные события и чувству вины. А также по наигранному позитиву и черному юмору.
Многие из людей с УД становятся навязчивыми в общении. Они стараются не оставаться наедине с самими собой, потому что в противном случае их одолевают негативные мысли.
Если вы подозреваете, что близкий человек болен, то старайтесь как можно чаще быть рядом в быту, наблюдать за ним вне вашего взаимодействия. Примеры тревожных звоночков: человек «завис» (ушел в себя), неожиданно разрыдался или истерично рассмеялся, стал еще больше подшучивать над своим прошлым или настоящим, часто закрывается в своей комнате.
Только врач имеет право ставить диагноз! Если вы подозреваете, что с вами или вашим знакомым что-то не так, то обратитесь к психиатру.
Тесты
Специальных профессиональных тестов для выявления УД не существует. Можно использовать тест Шкала Депрессии Бека 2 (BDI-II) на выявление атипичной депрессии или другой тест на выявление депрессии, например, воспользоваться методикой Шкала Монтгомери — Асберг.
Как лечить?
Лечением УД занимаются психиатры, психотерапевты и клинические психологи. Если вам нужна консультация, то обратитесь к одному из этих специалистов. Просто психолог не поможет, но он может перенаправить вас к врачу. Поэтому если в доступе только психолог, то обратитесь хотя бы к нему.
Методы борьбы
Как помочь себе: советы психолога
Рекомендации для людей с УД:
- Придерживайтесь принципов здорового образа жизни. Питание должно быть сбалансированным и правильным. Важно нормализовать режим труда и отдыха, сна и бодрствования. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения и других вредных привычек, заниматься спортом.
- Поддерживайте социальную активность. Речь идет не о ношении маски веселья и общении хоть с кем-то лишь бы не оставаться в одиночестве. Важно поддерживать качественные контакты, разговаривать с другом о том, что тревожит, обсуждать свое состояние.
- Повышайте стрессоустойчивость и в напряженные периоды жизни обращайтесь за поддержкой. Риск развития УД возрастает в те моменты, когда человеку нужно принять серьезное решение, перед существенными изменениями в жизни. А также уязвимыми становятся люди, переходящие на более высокие, духовные уровни развития.
- Избегайте психоэмоциональных, физических и интеллектуальных перегрузок.
Если стыд и чувство вины не дают поговорить с кем-то из знакомых, то найдите группу психотерапевтической поддержки в онлайн или офлайн жизни. Свяжитесь с теми, кто столкнулись с похожими проблемами.
Как помочь близкому человеку?
Почему важно обращаться за помощью?
УД – это болезнь, а не какие-то «выходки». Человек не контролирует свое состояние и без помощи специалиста не восстановится. Вы можете поддержать своего друга, но не можете вылечить его. По возможности направьте человека к врачу.
То же касается самопомощи: только через профессиональную помощь можно обрести стабильность. УД связана с чем-то глубоким, подавленным, вытесненным. Человек, который в течение многих лет подавлял себя (желания, потребности, чувства, воспоминания), не сможет по щелчку пальцев начать жить по-другому.
Обращаться за профессиональной помощью важно еще и потому, что УД может сочетаться с другими психическими расстройствами. В таком случае симптоматика будет выглядеть по-другому, и требуется особое лечение.
Прогноз на выздоровление
Прогноз зависит от момента обращения к врачу и состояния пациента. Возможны три варианта:
- полное выздоровление,
- частичное выздоровление,
- поддержание ремиссии при хроническом течении улыбающейся депрессии.
Не стоит заставлять себя быть сильным – чем раньше человек обратиться к специалисту, тем выше шансы на выздоровление.
Частые вопросы о лечении
В: Всегда ли при УД назначают антидепрессанты?
О: Нет, все зависит от тяжести состояния пациента.
В: Можно ли вылечиться только за счет приема таблеток?
О: Нет. Антидепрессанты (или другие препараты) борются с симптомами и последствиями расстройства, стабилизируют состояние больного, помогают настроить его на психотерапевтическую работу. Таблетки дополняют, а не заменяют психотерапию.
В: Как отличить УД от обычных скачков настроения и когда обращаться за помощью?
О: Искать поддержку нужно сразу же, как только заподозрили, что-то неладное – консультация не повредит. О депрессии можно говорить в том случае, если симптомы заметны на протяжении минимум двух недель.
В: Могут ли при УД возникать телесные симптомы, например, головная боль? И нужно ли это отдельно лечить?
О: Да, иногда при УД возникают соматические симптомы. Причем это тоже может стать объектом самоиронии больного. Они не требуют особого лечения и проходят сразу же после того, как улучшается психическое состояние человека. Однако если травмы, болезни выступают в роли одного из факторов развития улыбающейся депрессии, то симптомам нужно уделить отдельное внимание. Эти вопросы решает врач соответствующего соматического профиля.
В: Когда остаюсь в одиночестве, накатывает тоска, мучают негативные мысли. В компании с кем-то все хорошо, причем я не играю – у меня действительно поднимается настроение. Говорит ли это о том, что у меня УД, и что я нуждаюсь в лечении?
О: Да, возможно, вам нужна помощь, но только по этому симптому нельзя ставить диагноз. Вам необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту. Врач задаст вспомогательные вопросы, соберет полный анамнез и составит заключение. Если выявится диагноз, то специалист назначит лечение.
Заключение
С точки зрения психологии улыбающаяся депрессия – это синдром, при котором человеку не хватает чувства целостности, наполненности, счастья. Да, у него могут быть все те блага (материальные и нематериальные), о которых мечтают многие люди, но в то же время в его жизни нет того, что ценно и жизненно важно именно для него.
Кого-то беспокоит ощущение недостаточной реализации, кого-то преследуют тени прошлого (воспоминания, тайны, подавленные желания, страхи, комплексы, непринятие себя и т.д.), кого-то беспокоят мысли о будущем и т.д.
Чтобы войти в устойчивую ремиссию, нужно понять, каких чувств не хватает человеку, заполнить пустоту. А также важно найти смысл и цель в жизни, которые будут сильнее остальных потребностей, событий, мотивов. Успешность человека в глазах общества еще не гарантирует того, что он по-настоящему счастлив внутри.