6 признаков скрытой депрессии, или как распознать коварное расстройство

Психика человека многогранна. И точно неизвестно, как она отреагирует на то или иное событие. Одна из реакций — скрытая депрессия.

Она не случайно получила такое название. Распознать ее действительно сложно, потому что свои симптомы она «прячет» за обычным физическим недомоганием.

Что это в психологии и психиатрии?

В психологии и психиатрии скрытая депрессия — это психическое расстройство, которое в большей степени проявляется в соматических (физических) симптомах.

Имеет ряд других названий:

  • матовая;
  • стертая;
  • маскированная;
  • лаврированная;
  • субклиническая;
  • туманная.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) обозначается кодом F32.8 и включена в общую группу всех депрессий.

Скрытая депрессия считается соматизированным расстройством, поскольку ее проявления связаны с физическим здоровьем. Однако главная причина их появления обусловлена особенностями психики.

Больной может не видеть никаких симптомов депрессии, например, резкой смены настроения, беспричинной грусти или апатии. Но при этом он сталкивается с различными проблемами со здоровьем, чрезмерной утомляемостью, постоянной усталостью и т.д.

Визиты в больницу, обследования и последующее лечение обычно оказываются малоэффективными или неэффективными вовсе, хотя человек максимально точно выполняет все назначения врача.

Причины

Сказать однозначно, что провоцирует развитие депрессии такого типа, невозможно. Ученые до сих пор не выяснили, из-за чего в определенный момент развивается нехватка веществ, которые отвечают за правильную работу нервной системы (серотонин, норадреналин, дофамин).

Единственное, что установлено точно, — дефицит перечисленных веществ меняет реакцию организма на протекающие внутри него процессы. И это проявляется в усилении болевых ощущений, появлении дискомфорта и других неприятных симптомов.

Главными причинами, которые могут привести к развитию скрытой депрессии, считаются:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нарушения гормонального фона.
  3. Период вынашивания ребенка.
  4. Нервное перенапряжение.
  5. Сильный стресс.

Психиатры и психологи выделили несколько групп людей, который находятся в зоне риска. Их главные характеристики:

  • профессиональная деятельность, предполагающая серьезную эмоциональную нагрузку;
  • низкая самооценка;
  • неумение справляться со стрессами;
  • отсутствие волевых качеств;
  • отсутствие своего жилья или тяжелые условия жизни;
  • проблемы в личных и семейных отношениях.

Также скрытая депрессия может быть следствием приема некоторых видов лекарственных средств.

Виды заболевания

В зависимости от течения врачи выделяют 2 вида заболевания:

  1. Психопатологический. У больного развивается полнейшая апатия ко всему, что происходит вокруг него. Он испытывает усталость, одиночество, беспричинную тревогу. Пропадает желание кого-нибудь видеть, с кем-то общаться.
  2. Психосоматический. Человеку кажется, что он болен серьезной болезнью. И он даже находит у себя ее симптомы. Но на деле оказывается, что их не хватает для того, чтобы поставить диагноз.

Еще один параметр для классификации — симптоматика. По особенностям расстройства маскированную депрессию делят на такие разновидности:

  1. Алгическо-сенестопатическая. Пациент испытывает дискомфорт. Нередко он сопровождается болью, которая может перемещаться по всему телу. Ее сила зависит от локализации.
  2. Агрипническая. Больной сталкивается с бессонницей. Ему тяжело не только уснуть, но и спокойно проспать всю ночь. Сон прерывистый и поверхностный. Из-за этого по утрам он просыпается уже уставшим.
  3. Вегетативно-висцеральная. Для этой формы скрытой депрессии характерна частая смена артериального давления, пульса, проблемы с дыханием. Другие проявления — чрезмерное потоотделение, повышение температуры, вздутие живота и т.д.
  4. Психопатоподобная. Чаще всего развивается у подростков и молодых людей. Проявляется в отсутствии настроения, лени, негативной реакции на любую просьбу родителей. Однако перечисленные состояния не всегда говорят о скрытой депрессии. Иногда это всего лишь особенности возраста.
  5. Наркоманическая. Развивается на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков или наркотических веществ. Таким способом человек пытается справиться с психоэмоциональным дискомфортом.
  6. Асексуальная. Больной утрачивает интерес к представителям противоположного пола, причем как сексуальный, так и обычный человеческий. Девушки не испытывают удовольствие от общения с мужчинами и наоборот.
Прочтите также:  Что означает оговорка по Фрейду: примеры фраз

Бывает и так, что у человека сочетается сразу несколько видов скрытой депрессии, что сильно осложняет постановку диагноза.

Симптомы

Маскированная депрессия имеет массу симптомов. Некоторые из них характерны только для нее. Другие же похожи на те, которые развиваются при депрессивных расстройствах другого типа.

Общие

Скрытая депрессия имеет такие признаки:

  • плохое настроение даже тогда, когда в жизни все хорошо;
  • неспособность радоваться тому, что раньше приносило удовольствие;
  • чрезмерная утомляемость при тех же нагрузках, что и раньше;
  • пессимистический взгляд на будущее;
  • низкая самооценка;
  • невозможность концентрировать внимание на чем-то одном;
  • отсутствие аппетита;
  • мысли о самоубийстве;
  • ночные кошмары, не дающие выспаться;
  • ухудшение общего самочувствия.

По словам врачей для подтверждения диагноза нужно, чтобы у больного было минимум 5 из перечисленных симптомов расстройства.

Различия у мужчин и женщин

В целом, признаки маскировочной депрессии у представителей обоих полов схожи. Единственная разница заключается в том, что у мужчин повышается риск развития импотенции, а у женщин — нарушения менструального цикла.

Маски

Выше сказано о том, скрытая депрессия никак себя не показывает. Внешне человек живет так, как и раньше, радуется жизни, встречается с друзьями. Но внутри его съедает тоска и чувство безысходности, которые проявляются в ухудшении здоровья.

Получается, что патология маскируется под другие заболевания. Таких масок у него несколько:

  1. Психопатологические расстройства — панические атаки, различные фобии, паника, обсессивно-компульсивное расстройство, неврастенические нарушения.
  2. Проблемы со сном — бессонница, сонливость в течение дня, кошмары.
  3. Соматические, эндокринные расстройства — частые головокружения, НЦД, анорексия и булимия, нарушения в работе внутренних органов и систем и т.д.
  4. Боли различной формы и локализации — головная, в сердце, в животе, суставная. Сюда же относятся невралгии, например, межреберная или лицевого нерва.
  5. Патохарактерологические расстройства — различные зависимости (алкогольная, наркотическая), немотивированная агрессия, импульсивность, частые конфликты с окружающими, проблемы в сексуальной сфере, излишняя обидчивость, плаксивость.

При такой симптоматике предположить развитие скрытой депрессии можно только в том случае, когда проявления со стороны психики ярко выражены.

Когда стоит идти к врачу?

Обнаружить скрытую депрессию сложно. Но есть ряд признаков, появление которых — сигнал к тому, что пора обращаться за помощью к специалисту:

  1. Всплески эмоций. Больной может быть спокойным, а после внезапно расплакаться или нахамить.

    Свое поведение он будет объяснять усталостью, проблемами на работе и в личной жизни и т.д.

  2. Проблемы с аппетитом. Он может быть либо слишком хорошим, либо отсутствовать вовсе. В первом случае развивается булимия, во втором — анорексия. С помощью пищевых экспериментов человек пытается заглушить внутренние переживания.
  3. Прием лекарств. Речь не идет о состояниях, когда они действительно нужны. Иногда страдающие от скрытой депрессии занимаются самолечением, пытаясь справиться таким способом и с психологическими проблемами, и с ухудшением физического здоровья. Такое лечение не только не улучшает ситуацию, а делает только хуже.
  4. Навязчивые состояния. Больной раз за разом выполняет одни и те же действия. Он постукивает по столу, крутит ручку, трогает волосы или лицо. Также он может считать что-либо, например, черные автомобили на улице, столбы, людей в какой-то определенной одежде и т.д.
  5. Поиск смысла. Маскированная депрессия побуждает людей задумываться о смысле жизни. Они больше не могут радоваться мелочам, получая удовлетворение от жизни. Все их время занимают глубокие размышления о жизни. Нередко они связаны с неминуемостью смерти.
  6. Страх перед расставанием. Для тех, у кого скрытая депрессия, возможность общаться с родными и друзьями сродни глотку свежего воздуха. Они боятся ее потерять, поэтому и не рассказывают о своих проблемах. На встречи они приходят только в хорошем настроении. А если отказываются от них, то придумывают отговорки, чтобы никто ничего не заподозрил.
Прочтите также:  Синдром лягушки в кипятке — как не увязнуть в болоте проблем

Если у человека есть хотя бы один из перечисленных признаков депрессивного расстройства, ему нужна помощь психолога или даже психиатра. Обычной дружеской беседой здесь не обойтись, поскольку корень проблемы лежит гораздо глубже, чем кажется.

Осложнения и последствия

Главная опасность в том, что человек не осознает всю серьезность того, что с ним происходит. Большинство пациентов упорно не замечают психическое расстройство, находя вместо него массу других заболеваний.

В результате развиваются крайне неприятные последствия:

  • нарастание симптомов депрессии;
  • усиление соматических проявлений;
  • расстройства пищевого поведения, например, анорексия или булимия;
  • алкогольная, наркотическая зависимость;
  • мысли о суициде.

Для того чтобы предупредить появление перечисленных последствий и осложнений, важно осознать наличие проблемы. Это первый шаг. Второй — обратиться за помощью к профильному специалисту.

Диагностика

Проводится в несколько этапов и начинается с врачебной консультации. Главное, что должен сделать врач, — внимательно выслушать больного.

Часто бывает так, что последний скрывает симптомы психического характера, придавая большее значение соматическим. Специалисту же важно разобраться, что на самом деле стоит за ухудшением самочувствия.

Для этого он задает вопросы о таких аспектах:

  • состояние здоровья;
  • привычки, взгляды на жизнь, интересы и увлечения;
  • планы на будущее, мечты;
  • общение с окружающими людьми;
  • профессиональная деятельность;
  • проблемы в личной жизни.

На основании полученной информации врач подтвердит или опровергнет диагноз, а также выявит причину, которая спровоцировала развитие скрытой депрессии.

Тесты

Чтобы упростить и ускорить диагностику, психотерапевты предлагают пациенту честно ответить на ряд вопросов.

Вот некоторые из них:

  1. Вы довольны своей жизнь так же, как и раньше?
  2. Стало ли сложнее принимать решения?
  3. Сузился ли круг ваших интересов?
  4. Чаще ли вы думаете о плохом?
  5. Утратила ли ваша жизнь смысл?
  6. Стало ли у вас меньше энергии, чувствуете ли вы сильную усталость?
  7. Есть ли у вас проблемы со сном?
  8. Не появились ли у вас проблемы с аппетитом?
  9. Нет ли у вас ощущения тяжести или боли в области грудной клетки?
  10. Нет ли у вас проблем в интимной сфере?

Большинство ответов «да» говорит о том, что без помощи врача не обойтись.

Отличия от субдепрессивного состояния

Субдепрессивное состояние — это расстройство, степень выраженности симптомов которого немного не дотягивает до классического понимания диагноза «депрессия». Говоря простыми словами, это обычная хандра.

Чаще всего она возникает у человека, который столкнулся с какими-то серьезными проблемами или препятствиями.

Скрытая депрессия — это полноценное психическое заболевание со своими особенностями, формами и т.д. Как сказано выше, оно даже включено в Международную классификацию болезней.

Особенности лечения

Как при любом другом заболевании, для начала нужно оказать первую помощь. Она заключается в осознании того, что скрытая депрессия все-таки существует, и общее недомогание — ее последствие.

Следующий шаг — дать волю эмоциям. Выше сказано, что страдающий этим расстройством человек из страха остаться в одиночестве умалчивает о своих переживаниях. Они скапливаются внутри, оказывая влияние на все сферы его жизни.

От этого груза нужно избавиться. Как? Рассказать о том, что беспокоит, родным и близким людям, другу, которому можно доверять. Также рекомендуется поплакать, а если хочется, то покричать, побить посуду и т.д.

Если легче не становится, без помощи специалиста не обойтись.

К кому обратиться?

Большинство людей, столкнувшихся со скрытой депрессией, ошибочно обращаются за помощью к терапевтам.

Так они пытаются устранить ее соматические проявления. Но лечение оказывается неэффективным. И тому есть две причины.

Во-первых, врач не может поставить точный диагноз, поскольку симптомы не вписываются в картину ни одного заболевания. А во-вторых, с течением времени ситуация лишь усугубляется, ведь настоящая причина ухудшения самочувствия так и остается неизвестной.

Прочтите также:  Самодостаточность – что это такое, признаки самодостаточности

Поставить точный диагноз, скрывающийся за многочисленными масками, а также назначить лечение может психолог, психотерапевт, а в особо сложных случаях психиатр. Все другие врачи могут лишь помочь в устранении сопутствующих симптомов.

Методы терапии

План лечения разрабатывается индивидуально для каждого человека. Во внимание принимается его общее самочувствие, степень выраженности симптомов, наличие сопутствующих заболеваний и расстройств и другие факторы.

Важно, чтобы терапия была комплексной. Обычно она включает в себя такие мероприятия:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • психотерапия;
  • изменение образа жизни.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Особенно это касается приема лекарств. Выбирать их, определять длительность курса и дозировку должен лечащий врач. В противном случае лечение не принесет желаемого результата и может быть опасно для жизни!

Что касается психотерапии, здесь тоже не получится действовать в одиночку. На сеансах врач поможет познакомиться с внутренним «Я», найти истинную причину развития скрытой депрессии, полностью избавиться от плохих мыслей.

Поначалу специалист работает с пациентом на личных занятиях. После может предложить групповые. Хорошо зарекомендовала себя семейная терапия, во время которой члены семьи учатся вместе находить выход из конфликтных ситуаций.

Прогноз на выздоровление

Здесь можно сказать однозначно — прогноз благоприятный. Уже через несколько сеансов работы с психологом появляются заметные улучшения. В среднем полный курс лечения занимает 3-6 месяцев.

Частые вопросы

В: Можно ли полностью вылечить скрытую депрессию?

О: Да, можно. Главное — осознать проблему, довериться специалисту и в точности выполнять его указания.

В: Нужно ли лечиться в стационаре или можно обойтись без него?

О: Лечение в условиях стационара показано только в тяжелых случаях, например, если у человека появились навязчивые мысли о самоубийстве. Так он будет под круглосуточным присмотром медперсонала.

В: Сколько по времени длится лечение?

О: До полугода. Все зависит от того, насколько запущена ситуация. Также роль играет общее состояние здоровья больного, симптомы.

В: А если не лечить?

О: Симптомы будут нарастать, причем как соматические, так и психические. Апогеем станут мысли о самоубийстве. Самое страшное то, что в какой-то момент человек может попробовать их реализовать.

В: Как понять, что у меня скрытая депрессия?

О: Диагностировать расстройство самостоятельно сложно, поскольку оно маскируется под физические заболевания. Поставить диагноз помогут специальные тесты, которые можно пройти на приеме у врача. Также понадобится полное обследование организма, которое исключит другие патологии.

Профилактика

Главная цель профилактических мероприятий — укрепление нервной системы. Достичь ее поможет здоровый образ жизни. Что он собой представляет:

  1. Полноценный отдых и сон. Во время сна организм восстанавливает не только потраченную за день энергию, но и поврежденные клетки.
  2. Сбалансированное питание. Витамины и минералы, содержащиеся в «правильных» продуктах, заметно повышают устойчивость к стрессам.
  3. Активный образ жизни. Не обязательно покупать велосипед или бежать записываться в спортзал. Специалисты рекомендуют начинать с ежедневных прогулок на свежем воздухе.
  4. Защита от стрессов. Конечно, полностью устранить все стрессовые ситуации невозможно. Но если ставить перед собой только выполнимые задачи и не беспокоиться по пустякам, жить станет гораздо легче.

Еще одна мера профилактики — хобби. Приносящее удовольствие занятие поможет расслабиться и всегда быть в хорошем настроении.

Видео по теме статьи

Что такое скрытая депрессия, подскажет видео:

Заключение

Скрытая или маскированная депрессия — коварное расстройство. На первое место выступают симптомы, связанные с физическим здоровьем. Проявления, характерные для других депрессивных расстройств, отходят на второй план.

Поэтому все попытки улучшить состояние оказываются безуспешными. Лучший вариант в этом случае — не затягивать и обратиться к врачу.

Оцените статью
Интернет журнал о психологии и саморазвитии доступным языком