Психосоматика заболеваний: гипертония

«Все болезни от нервов» – доводилось вам слышать такую фразу? По сути, такая народная мудрость является упрощенным вариантом идеи о существовании психосоматических заболеваний, то есть таких болезней, развитие которых было спровоцировано влиянием негативных психических  или психологических факторов, в-частности, психотравмирующих ситуаций.

Само понятие психосоматики, которое охватывает взаимосвязь психической сферы и физического здоровья, является более широким, чем понятие психосоматических болезней. Психосоматика включает в себя влияние соматической патологии на психику. Это психические соматогенные нарушения, реакция больного на болезнь, типы отношения больного к болезни и др. С другой стороны – психосоматика занимается изучением влияния психических факторов на проявления и течение соматической болезни. И наконец, к психосоматике относятся собственно психосоматические болезни, то есть соматические заболевания, причиной которых являются психические факторы (психические конфликты, психотравмирующие ситуации и др.).

В наше время никто уже не отрицает важнейшую роль психологического состояния человека при формировании заболевания и в процессе лечения. Определенный эмоциональный фон может или привести к скорейшему выздоровлению или ухудшить состояние здоровья. Но существуют болезни, когда психические факторы не только влияют на особенности протекания заболевания, но и могут становиться их причиной – это такие психосоматические болезни, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), нейродермиты, неспецифический язвенный колит (НЯК), язвенная болезнь желудка и 12–ти перстной кишки. Так или иначе, невозможно отрицать важнейшую роль психотравмирующих факторов при возникновении и развитии психосоматических болезней – в том числе при возникновении гипертонии.

Психосоматика гипертонии

Гипертоническую болезнь (гипертонию) принято причислять к психосоматическим болезням, когда к их возникновению приводят психические факторы (различные психотравмирующие ситуации, негативные психологические состояния, фрустрации и др.). Ведь нередко так бывает: вы чрезмерно волнуетесь – и увеличиваются показатели давления. Затем ситуация налаживается и  давление снова нормализуется. Но, что если человек живет в состоянии хронического стресса или постоянных психотравмирующих ситуаций, если «защитные силы» организма не справляются? Такая ситуация может стать «плодотворной» почвой для появления гипертонической болезни.

При гипертонической болезни повышенное давление в кровеносных сосудах при повышенном тонусе их стенок (вначале повышается тонус стенок сосудов, вследствие чего сужаются сосуды и увеличивается давление). В этом процессе могут играть довольно важную роль негативные эмоции человека и активация работы  вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система тесно связана и с нашими эмоциями и  с тонусом сосудов, а значит, вне зависимости нашего сознательного контроля эмоции способны влиять на работу организма.

Как же проявляется влияние психических факторов, негативных эмоций в случае с гипертонией? Все может начаться с т. н. «сопротивления»: организм начинает «сопротивляться» внешнему негативному воздействию (физическому или психологическому), учащается сердцебиение и усиливается кровоток, напрягаются мышцы, – так организм пытается удовлетворить потребности организма в кислороде, подготовить человека к борьбе с источником «давления». Со временем источник негативного воздействия (давления) исчезает, и организм расслабляется, замедляется сердцебиение и давление нормализуется. По крайней мере, так должно происходить. На самом же деле, постоянные психотравмирующие факторы, которые сопровождаются букетом негативных эмоций, могут вносить разлад в обычное функционирование сосудов: они не успевают приходить в норму сразу после стрессовых ситуаций и потому артериальное давление остается повышенным. Вот так и выходит, что регулярные всплески негативных переживаний способны повлиять на появление и развитие гипертонии.

Причины заболевания

Можно предположить, что особенности мировоззрения человека и способы его реакции на различные события, в какой-то мере, являются корнем появления психосоматических заболеваний. В случае с гипертонической болезнью проблема с повышенным давлением также может характеризовать подобную реакцию и мировоззрение такого больного. От гипертонии могут страдать люди, с трудом принимающие ситуацию, которая им не по нраву или не соответствует намеченным ими планам. В большинстве случаев, у страдающих гипертонией, может присутствовать внутренняя напряженность на фоне психотравмирующих ситуаций на протяжении длительных периодов времени из-за различных страхов и опасений, или из-за постоянного сопротивления кому-то или чему-то. Если присутствует подобное «сопротивление», человек будто плывет против течения, изматывая собственный организм в борьбе со стихией.

Еще одной общей чертой для больных психосоматическими болезнями, в том числе и гипертонической болезнью могут быть негативные эмоции, которые становятся причиной или сопровождающим фактором заболевания. К числу таких негативных переживаний, которые приводят к проблеме повышенного давления, можно отнести:

• Страх, постоянная тревога.
• Повышенная раздражительность, вспыльчивость. Такой человек склонен очень «остро» реагировать на различные события, которые ему не выгодны или которые расстраивают его планы, на различные раздражители, жизненные неприятности и т.д.
• Пессимизм, дистимия, т. н. «минорное» настроение. Любые жизненные события оцениваются, будто сквозь серые очки: основное внимание обращается лишь на негативные стороны.
• Озлобленность, чувство стыда, отсутствие аутосимпатии. Человек испытывает выраженные негативные эмоции по отношению к самому себе – злится на себя, стыдится себя и т.д.
• Негативизм к окружающим и к самому себе. В таком случае человеку «все не то»: и окружающий мир «не такой», и близкие «не такие», и сам себе человек не по душе.
• Перфекционизм, когда человек постоянно старается достигнуть идеала, а несовершенный результат работы не имеет права на существование. Во многих случаях такие люди готовы «жилы тянуть» из себя и окружающих, лишь бы приблизиться к эфемерному идеалу, который так и не суждено достичь.
• Желание полного и постоянного контроля над ситуацией и чувство недовольства в ситуациях потери контроля и т.д.

Все эти состояния могут быть как сопричинным фактором возникновения гипертонии, так и сопровождающим фактором, ухудшающим течение заболевания. Спустя какое-то время вопрос о первопричине проблем, возникла ли сначала гипертоническая болезнь или причиной ее проявления стали психологические факторы или психотравмирующие ситуации, отодвигается на второй план. Череда повторяющихся соматических симптомов и негативных эмоций образовывает замкнутый круг, где одно влияет на другое. Есть ли выход из этого замкнутого круга?

Что делать при гипертонии?

Выйти из замкнутого круга при гипертонической болезни можно, но для этого понадобиться помощь специалистов. Наиболее эффективно, когда в лечении больных гипертонией участвует не только терапевт или кардиолог, но и психотерапевт или психолог: врач занимается лечением соматической составляющей болезни, а психотерапевт (психолог) помогает разобраться с психической (психологической) составляющей.

В большинстве случаев у больных гипертонической болезнью можно выявить проблемы с повышенной тревожностью, управлением своими эмоциями и т.д. Поэтому, в ходе терапевтической работы уделяется внимание:

• Изучению техник, которые помогают справляться с тревогой, гневом, страхом и паническими атаками;
• Обучение тому, как правильно проживать свои эмоции, а не «загонять» их внутрь;

Проводится работа, направленная на самопознание и личностное развитие (с целью лучшего понимания себя, собственных эмоций, принятия себя). Благодаря психотерапевтической помощи у человека появляется возможность «перерасти старые тревоги и страхи» и научиться справляться со стрессовыми факторами современной жизни.