Лечение панических атак и фобий: методы самопомощи

Выматывающий ритм современной жизни, постоянные стрессы и напряжение, перегрузки на работе, повышенная тревожность и прочие реалии современности со временем начинают негативно сказываться на психологическом и психическом состоянии человека. В некоторых же случаях это провоцирует возникновение панических атак и фобий.

Человек, переживающий панические приступы и/или фобии, оказывается буквально «захваченным» страхом, он переживает ряд пугающих симптомов, таких как гипервентиляция (поверхностное дыхание, при котором у человека возникает ощущение нехватки воздуха), подъем давления, учащенное сердцебиение и т.д.

Панические атаки и фобии – это болезненные переживания, которые мешают полноценно жить, как раньше, а, значит, вопрос о помощи и лечении их отличается исключительной актуальностью.

И если больной паническими атаками и фобиями сможет научиться предупреждать, контролировать приступы паники и страха, то он сможет избавиться от них на длительное время (если не навсегда), либо они будут наблюдаться гораздо реже и их интенсивность будет значительно меньше. В этом случае больные смогут более успешно справляться и управлять приступами страха и паническими атаками. Но необходимо, конечно, быть терпеливым, так как результат последует не сразу.

Лечение панических атак и приступов страха предполагает комплексное применение медикаментозной терапии (прием анксиолитиков, транквилизаторов, антидепрессантов, воздействующих на серотониновую нейромедиацию) и когнитивно-поведенческих методов психотерапии.

Начальный этап работы с такими больными носит информационный характер и занимает очень важное место. Это просветительская работа, призванная прояснить суть и особенности болезненных состояний. Он предусматривает выявление первопричин возникновения панических атак и фобий, формирование адекватной интерпретации собственных ощущений во время приступов (без лишней «катастрофизации») и т.д. Несомненным терапевтическим успехом считается разрыв «порочного» круга страха и панических атак в результате психотерапии – если клиенту удалось побороть страх и фобофобию перед атаками, считай, что самая тяжкая часть лечения уже пройдена.

Однако психотерапия, направленная на полное решение проблемы панических атак и приступов страха,  предполагает долгосрочный характер, тогда как помощь по предупреждению этих состояний очень часто нужна «здесь и сейчас». В качестве «скорой помощи» при панических атаках и фобиях рекомендуется выполнять простые дыхательные практики, способствующие восстановлению в крови баланса кислорода и СО2 (диоксида углерода). Эти упражнения самопомощи способствуют снижению интенсивности панических атак и приступов страха, помогают частично контролировать симптоматику атаки и фобии. Выполнять их следует при появлении первых признаков болезненного состояния – это поможет купировать процесс развития приступа.

Также следует заметить, что упражнения для дыхания лучше сначала потренировать дома, в спокойной обстановке, когда ничто не будет отвлекать. Для начала определить, какие именно техники подходят лично Вам, потренироваться в их исполнении, чтобы в нужную минуту было легче взять над собой контроль, совладать со страхом и предотвратить панический приступ правильно выполненными упражнениями.

Итак, существуют такие методы самопомощи при панических атаках и фобиях:

Метод дыхания на счет «5-2-5»

Сначала нужно вдохнуть в течение 5 секунд, используя для дыхания диафрагму или живот, но не грудь. Когда вдох уже полностью осуществлен, нужно на 2 секунды задержать дыхание. За этим следует медленный 5-секундный выдох. То есть, последовательность: вдох – задержка дыхания – выдох осуществляется на счет 5-2-5. Лучше всего это упражнение повторять два раза, а после этого подышать привычным способом, то есть, осуществляя цикличность вдохов – выдохов (нужно примерно по 5 раз так «вдохнуть – выдохнуть»). Регулярное исполнение этой техники позволяет ослабить сердцебиение и сконцентрироваться на собственном дыхании, предупреждая развитие панической атаки и приступа страха.

«Дыхание по квадрату»

Еще одной эффективной техникой оказания самопомощи при панических атаках является упражнение «квадратного дыхания». Этот метод предполагает дыхание на счет 4-4-4-4, а также движения глаз по контуру квадрата (реального или воображаемого). Вдыхать нужно носом, а выдох осуществлять через рот. В начале упражнения необходимо отыскать глазами какой-то квадрат (или представить его) – монитор экрана, картина и т.д. Затем выполняется такая последовательность действий:

• Взгляд задерживается на верхнем левом углу квадрата, глубокий вдох осуществляется за 4 секунды;
• Взгляд переводится на правый верхний угол, а дыхание задерживается на 4 секунды;
• Взгляд переводится в нижний правый угол и осуществляется плавный выдох на 4 счета;
• И вновь дыхание задерживается на 4 секунды, а взгляд тем временем переводится в левый нижний угол. По мере необходимости упражнение можно повторять.

Техника «контроля дыхания»

Это упражнение осуществляется на счет «5-2-10». Следует медленно и плавно вдыхать, отсчитывая про себя 5 секунд, затем задерживать дыхание на 2 секунды, и очень медленно выдохнуть (за 10 секунд), при этом обмякая всем телом на последних секундах и расслабляясь. А затем стоит пару раз повторить упражнение. Главное в этой технике – максимально расслабиться на выдохе, снять напряжение в плечах и челюстях.

 Метод дыхания в бумажный пакет

Это достаточно распространённый метод, способствующий купированию симптомов панической атаки и приступа страха. Он помогает увеличить содержание СО2 в крови, что приводит к уменьшению симптомов приступов. С другой же стороны, эта техника приводит к снижению уровня кислорода, что, в некоторых случаях, может усиливать панику или страх. Так что отношение специалистов к этому методу сейчас довольно неоднозначно, а решение о применении конкретного упражнения должно базироваться на том, насколько оно подходит каждому конкретному человеку и помогает ему справиться с приступом.

Физические упражнения

Бег, аэробика, да и самая обычная утренняя гимнастика также способны помочь в борьбе с паническими атаками и фобиями. Физические упражнения, в данном случае, способствуют выделению эндорфинов и снижению уровня кортизола (который является гормоном стресса) в крови. Однако следует тщательно контролировать темп выполнения аэробных упражнений – так, что бы дыхание не слишком сильно ускорялось и не приводило к гипервентиляции. Иначе, возникающие вслед за выполнением физических упражнений ускорение сердечного ритма и повышение давления могут создавать впечатление, будто у человека началась паническая атака.

Отвлечение внимания

Развитие приступа паники или страха происходит быстрее, если больной чрезмерно концентрирует внимание на внутренних ощущениях и болезненных переживаниях, ощущениях тревоги и страха, а потому иногда помощниками в борьбе с паническим приступом могут стать техники отвлечения внимания. Основной целью этих техник является переключение внимание с внутренних процессов и переживаний, характерных при панической атаке и приступах страха, на внешние реалии.

Эффективными при панических атаках могут оказаться такие упражнения:

• Упражнение счета – нужно сконцентрироваться и начать считать любые объекты внешней действительности. Считать можно что угодно: окна в доме напротив, проезжающие мимо машины, и даже пуговицы на пальто прохожего. Главное, что бы счет всецело захватил внимание и помогал побороть развитие панического приступа;
• Игра воображения тоже иногда помогает: нужно лишь представить себя в приятной обстановке, предполагающей расслабление и ощущение безопасности. Или же можно сконцентрировать внимание на повседневных делах – что Вы планировали сделать сегодня, как Вы собираетесь это осуществить и т.д. Это помогает вернуть чувство контроля в свою жизнь;
• В крайнем же случае, для обеспечения себе небольшого временного зазора для того, чтобы вспомнить дыхательные упражнения и взять себя в руки, можно использовать пощипывание. Боль от щипка немного отвлечет и поможет собраться для выбора других методов самопомощи при приступах паники и страха.

Таким образом, существует целый ряд способов быстро справиться с паническими атаками и фобиями и улучшить свое состояние. В целях же более серьезного лечения этих болезненных состояний следует обратиться к специалистам (психотерапевтам, психологам, психиатрам), которые помогут справиться с проблемой и улучшить качество вашей жизни.