Особенности проявлений и лечения маниакальной депрессии (биполярного расстройства)

Депрессия — это не всегда плохое настроение и подавленность. Одна из ее форм представляет собой смену грусти и тоски радостью, эмоциональным возбуждением и ощущением безграничного счастья.

Она называется маниакальной депрессией и считается довольно опасным расстройством. В чем кроется ее опасность? Можно ли вылечить заболевание раз и навсегда?

Что это за депрессивное расстройство?

Маниакальной депрессией называют психическое расстройство, для которого характерно чередование чрезмерного возбуждения и собственно депрессии.

По-другому называется маниакально-депрессивный психоз или биполярное расстройство (аффективное, БАР).

На первой стадии человек испытывает небывалый подъем. Он готов на любые безрассудства. Причем, не только думает о них, но и совершает. Следом наступает вторая стадия, плохое настроение и апатия во время которой усугубляются чувством стыда и раскаяния за действия, совершенные в первой. Оба периода могут длиться как пару часов, так и несколько месяцев.

Стадия эйфории носит название маниакальной. Пациент всегда энергичен несмотря на то, что практически не спит. Он просто фонтанирует идеями, ставит цели, заводит новые знакомства. Правда, ни одно из начатых дел не доводит до конца, потому что не хватает сил.

Плюс к этому, человек всегда выглядит чрезмерно возбужденным. Кажется, что его слова просто не успевают за эмоциями. У него очень хороший аппетит и повышенная сексуальная активность.

Эйфория длится не так долго, как депрессия. Обычно она в три раза короче. Все из-за того, что организм не справляется с постоянным подъемом и нагрузкой. Наступает депрессия. Она приходит внезапно. Вчера человек еще веселился, а сегодня не хочет никого видеть, весь день лежит в кровати и даже думает о смерти.

Согласно статистике, маниакальная депрессия развивается в возрасте от 14 до 44 лет. У подростков она имеет свои особенности. Так, например, они подвержены частой смене настроения: до нескольких раз в течение дня. К тому же, у большинства из них первой идет стадия депрессии.

Стоит отметить, что диагностировать биполярное расстройство сложно. Поэтому многие больные даже не подозревают, с чем им пришлось столкнуться. Они лечат симптомы, не пытаясь устранить настоящую причину их появления.

Причины и группы риска

Сказать однозначно, что является причиной развития биполярного расстройства, невозможно. Однако специалисты выделили ряд провоцирующих факторов. Условно из разделили на несколько групп:

  1. Биологические. Главный из этих факторов — дефицит нейромедиаторов в головном мозге.

    Речь идет о таких веществах, как норэпинефрин, серотонин и дофамин.

    Они регулируют многие функции, выполняемые мозгом. Поэтому дисбаланс может вызвать развитие различных психических расстройств, маниакальной депрессии в том числе.

  2. Генетические. По словам ученых, риск появления депрессии такого типа повышается у тех, чьи родственники уже сталкивались с ней.
  3. Факторы окружающей среды. Связаны с любыми стрессовыми ситуациями, которые произошли в прошлом или происходят сейчас. Это может быть какое-либо насилие, развод, смерть близкого человека, алкогольная или наркотическая зависимость.
Прочтите также:  Вытеснение (психологическая защита): примеры механизма

Спровоцировать развитие маниакальной депрессии может резкое изменение гормонального фона или даже смена времен года.

Симптомы

Ключевым признаком биполярного расстройства считается резкая смена настроения. Причем, настолько резкая, что еще утром веселый и жизнерадостный человек вечером может думать о самоубийстве. Вот такие экстремальные колебания эмоций и являются поводом бить тревогу.

Симптоматика фаз

Депрессивная стадия характеризуется плохим настроением, чувством собственной никчемности, подавленностью. И это только начало.

Чем дальше, тем симптомов становится больше:

  • грусть и тоска на протяжении минимум пары недель они появляются даже в тех случаях, когда в жизни все хорошо;
  • безосновательная тревога;
  • отсутствие жизненной энергии, чрезмерная усталость;
  • невозможность сконцентрировать внимание, проблемы с памятью;
  • отсутствие интереса к занятиям, приносившим раньше удовольствие;
  • чувство внутренней опустошенности, плаксивость;
  • постоянное чувство вины;
  • пессимистический взгляд на жизнь;
  • галлюцинации, отсутствие логики в размышлениях и разговорах;
  • набор веса или похудение из-за проблем с аппетитом;
  • бессонница, частые пробуждения ночью или ранние утром;
  • хронические боли, возникающие без видимой причины;
  • частые мысли о смерти, попытки покончить с собой;
  • постоянная раздражительность.

В отличие от стадии эйфории, депрессия всегда проходит тяжело.

Для маниакальной стадии расстройства характерно приподнятое настроение. Ей сопутствует радость, счастье, обилие идей и целей.

Часто человек совершает необдуманные поступки, например, делает дорогостоящую покупку, а потом о ней жалеет.

Другими симптомами этой фазы являются:

  1. Приподнятое эмоциональное состояние, уверенность в себе и своих силах.
  2. Пациент практически не спит. Ему достаточно 3-4 часов ночного отдыха.
  3. Быстрая речь, проглатывание слов, перескакивание с мысли на мысль. Часто из разговора непонятно, что именно человек хочет сказать.
  4. Осипший из-за громких разговоров и пения голос.
  5. Нездоровый, а порой даже истерический смех.

Люди, страдающие маниакальной депрессией, часто делают то, за что им потом стыдно, например, соглашаются провести ночь со случайным знакомым, участвуют в опасных гонках и т.д.

Отличия у мужчин, женщин, детей

Согласно статистике, женщины сталкиваются с биполярным расстройством чаще, чем мужчины. Для него характерны такие признаки:

  • более длительная депрессивная стадия;
  • повышается вес, сбивается менструальный цикл;
  • появляется много соматических симптомов.

У представительниц прекрасного пола маниакальная депрессия часто развивается вследствие приема антидепрессантов. Неприятная особенность — трудности диагностики. Бывает так, что смену настроения связывают с особенностями женской психики.

Что касается мужчин, у них маниакальная депрессия развивается в 1,5 раза реже, чем у женщин. Они менее эмоциональны, поэтому расстройство характеризуется меньшим количеством проявлений.

Главными из них считается резкая смена эмоционального состояния и проблемы со сном. К ним добавляются снижение сексуального влечения.

В подростковом возрасте в группе риска находятся те, у кого в семье уже были случаи биполярного расстройства. Из провоцирующих факторов особенно выделяются употребление спиртных напитков и наркотических веществ, сложная атмосфера внутри семьи и в школе, травмы головы, вследствие которых был поврежден мозг.

Примечательно, что первые симптомы маниакальной депрессии могут появиться еще до того, как ребенок пойдет в школу.

Осложнения и последствия

Частая смена настроения просто парализует жизнь человека. Если вовремя не отреагировать, возможно развитие таких неприятных последствий как:

  • трудности в общении с окружающими, приводящие в итоге к одиночеству;
  • снижение успеваемости, сложности на работе;
  • алкогольная и наркотическая зависимость.
Прочтите также:  Сепарация в психологии: примеры, этапы, виды

Но самое страшное даже не это. В какой-то момент депрессия прогрессирует настолько, что человек задумывается о самоубийстве и даже пытается воплотить эти мысли в реальность.

Диагностика

Все диагностические мероприятия можно разделить на несколько групп:

  1. Сбор анамнеза. Специалист выясняет у пациента подробности о его состоянии, тщательно изучает симптомы (явные и скрытые). Хорошо, если человек ведет дневник, где описывает детали своего состояния.
  2. Патопсихологическое исследование. Обычно проводится психологом.
  3. Инструментальная и лабораторная диагностика. Для уточнения диагноза врач может назначить анализ крови, ЭЭГ, нейротест и другие процедуры.
  4. Дополнительные врачебные консультации. В большинстве случаев показано обследование у терапевта, эндокринолога и невролога.

В особо сложных случаях врачи принимают решение о проведении консилиумов, а также заседаний, участниками которых являются доктора наук.

Поставить диагноз «маниакальная депрессия» сложно. Нет единого показателя, который со 100% гарантией говорит о ее развитии. Поэтому честная и откровенная беседа со специалистом — главная диагностическая процедура.

Как бороться?

План лечения подбирается индивидуально для каждого пациента только после того, как он пройдет полное обследование.

Какой врач лечит?

Справиться с маниакальной депрессией поможет психотерапевт или психиатр. Выбор врача зависит от симптоматики и тяжести общего состояния пациента.

Обращаться к врачу нужно обязательно, поскольку игнорирование симптомов расстройства может привести к непредсказуемым, а порой и трагическим последствиям. Как сказано выше, самое страшное из них — суицид.

Особенности терапии

Лечение биполярного расстройства личности, как и других подобных заболеваний, должно быть комплексным. Обычно оно состоит из нескольких частей:

  1. Медикаментозная терапия. Назначенные психиатром лекарства стабилизируют настроение, защищают от появления суицидальных мыслей, устраняют депрессию и манию.

    Для достижения устойчивых результатов важно строго придерживаться дозировки и не превышать длительность курса лечения. Если есть необходимость в изменении курса, делать это должен врач.

  2. Психотерапия. Проводится одновременно с медикаментозной. Самыми эффективными в случае с маниакальной депрессией оказались поведенческая, семейная, групповая и межличностная терапия. Также часто применяется гипноз.

В особо тяжелых случаях понадобится лечение в условиях стационара. Это самый трудный этап, поскольку в стадии эйфории человек не согласен с тем, что у него есть проблема.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Состояние не только не улучшится, но станет только хуже.

Советы психолога

Специалисты рекомендуют взять под контроль биологические, социальные и психологические факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

Сделать это можно несколькими способами:

  • раз в 3-4 месяца посещать лечащего врача, который будет контролировать процесс лечения;
  • внимательно относиться ко всем врачебным назначениям;
  • следить за образом жизни идеальный вариант, если он будет здоровым;
  • установить удобный для себя режим дня ложиться спать и вставать рекомендуется в одно и то же время, это правило касается и приема пищи;
  • по максимуму защитить себя от стрессов;
  • заручиться помощью членов семьи или тех людей, к кому есть доверие;
  • не ставить перед собой неразрешимые задачи и недостижимые цели;
  • заводить новые знакомства, уделять достаточное время общению с родными и друзьями.
Прочтите также:  Психологическая травма (психотравма): симптомы и последствия

И, пожалуй, самый главный совет — принять себя с маниакальной депрессией. Только в таком случае получится пусть и не вылечиться полностью, но хотя бы снизить частоту повторения эпизодов.

Прогнозы на выздоровление

Маниакальная депрессия или биполярное расстройство считается хроническим заболеванием.

Полностью избавиться от него никак не получится, однако есть возможность снизить степень выраженности симптомов. А если строго соблюдать все назначения врача и минимизировать влияние стресса, они отойдут на задний план и не будут влиять на жизнь.

Частые вопросы

В: Можно ли убрать депрессию и оставить хорошее настроение?

О: К сожалению, так сделать нельзя.

В: Как биполярное расстройство повлияет на меня и мою жизнь?

О: Если принимать назначенные врачом лекарства и ходить на сеансы психотерапии, количество эпизодов эйфории и депрессии можно уменьшить по максимуму. При этом заболевание практически никак не будет себя проявлять. Но некоторые изменения в жизни все же произойдут. Придется регулярно принимать лекарства, посещать лечащего врача и проводить профилактические мероприятия.

В: Смогу ли я иметь детей, принимая лекарства от биполярного расстройства?

О: Относительно мужчин никаких ограничений нет. Женщинам рекомендуется обсудить этот вопрос с врачом. Возможно, в период вынашивания ребенка он снизит дозировку или отменит какие-то препараты.

В: Передам ли я детям заболевание?

О: Риск того, что дети также будут страдать от маниакальной депрессии, равен 8%. Но не стоит думать, что с таким показателем заводить детей не стоит. Просто нужно заранее подумать об их правильном росте и развитии.

В: Как объяснить родным и близким, что со мной происходит?

О: Люди обычно негативно настроены по отношению к тем, кто страдает расстройствами психики. Поэтому человек с маниакальной депрессией может побояться кому-то рассказывать о своем диагнозе. Но сделать это все равно нужно. На то есть 2 причины. Во-первых, окружающие в любом случае увидят изменения в поведении. Во-вторых, понимая, что происходит на самом деле, они не будут обижаться на какие-то выпады в свой адрес. Если желания объяснять суть проблемы нет, можно просто сослаться на занятость. Главное — не закрываться в себе.

Профилактика

Основной принцип профилактика маниакальной депрессии — внимательно относиться к сигналам своего организма. Особенно дело касается перепадов настроения.

Оно может меняться по разным причинам. Важно обращать внимание на частоту и резкость. Если утром хочется порхать и свернуть горы, а вечером покончить с собой, стоит бить тревогу.

Замечать такие нюансы должен не только сам человек, но и члены его семьи. Иногда со стороны проблему видно лучше.

Видео по теме статьи

Что такое биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз), подскажет в видео:

Заключение

Маниакальная депрессия, называемая по-другому биполярным расстройством, довольно опасна. Причем опасность представляют обе ее стадии: радость и эйфория и депрессия.

Если вовремя не начать лечение, возможно развитие серьезных последствий, среди которых самоубийство. Предотвратить их поможет забота о своем эмоциональном и физическом здоровье, а также здоровый образ жизни.

Оцените статью
Интернет журнал о психологии и саморазвитии доступным языком