Что собой представляет хроническая депрессия, как обнаружить и избавиться от недуга?

Хроническая депрессия — необычное расстройство. Да, симптомы у нее такие же, как и у обычной депрессии. Но они проявляются на протяжении длительного промежутка времени.

Часто это состояние сохраняется годами. И если не принять меры, оно будет неуклонно ухудшаться.

Что это такое?

Хроническая депрессия по-другому называется стойким депрессивным расстройством или дистимией.

В психологии и психиатрии — это ухудшение настроения, для которого характерны все те же признаки, что и в случае с обычной депрессией.

Но они имеют меньшую степень выраженности и большую продолжительность.

Впервые о патологии рассказал Роберт Спитцер в конце 70-х годов прошлого столетия. Он и ввел понятие дистимия, которое успешно заменило выражение «депрессивная личность».

Согласно проведенным исследованиям, у взрослых пациентов хроническая депрессия длится не менее 2 лет, а у детей и подростков — не менее 1 года.

Главная опасность расстройства кроется в том, что до постановки диагноза может пройти не один год. А до этого момента все его признаки человек воспринимает как особенности характера. Он даже не подумает рассказать о них родным и близким и тем более врачу.

В большинстве случаев для дистимии характерно сочетание с другими психическими расстройствами:

  1. Двойная депрессия. Дистимия чередуется с проявлениями клинического депрессивного расстройства.
  2. Циклотимия. Это легкая форма биполярного расстройства, при котором хроническая депрессия сменяется легким маниакальным настроением.

С этим расстройством чаще встречаются женщины, поскольку из-за особенностей психики его симптомы видны сразу. Мужчины же могут даже и не заметить, что с ними что-то не так.

В целом от хронической депрессии страдает 5% всех живущих на планете людей. В 80% случаев наступает полное выздоровление. В оставшихся 20% — патология перерастает в маниакально-депрессивный психоз.

Классификация

Разделение на виды происходит на основании двух факторов: особенности течения и симптоматика.

По течению выделяют такие виды хронической депрессии:

  • чистая — протекает легко;
  • «приступы» повторяются регулярно и длятся долго;
  • депрессивные периоды характеризуются редкостью и продолжительностью.

По симптоматике этот тип депрессии бывает характерологическим и соматизированным. В первом случае человеку становится скучно, он больше не получает удовольствие от жизни. К этому добавляется всегда плохое настроение и пессимистичные взгляды на будущее.

Для второго характерно:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • появление тахикардии,
  • проблем с кишечником,
  • бессонницы и чрезмерной тревожности.

Причины и механизм развития

Сказать однозначно, что является причиной возникновения хронической депрессии, невозможно. Ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению, потому что с ней сталкиваются и взрослые, и дети.

Но они выделили ряд предположений:

  1. Нарушена выработка серотонина — вещества, отвечающего за положительные эмоции. Из-за этого организму сложно стабилизировать настроение.
  2. Наследственность. Вероятность развития хронической депрессии выше у тех, чьи родственники страдали от нее. Эта версия не доказана, но тоже имеет место быть.
  3. Негативные, травмирующие события. Речь идет о физических травмах, тяжелых заболеваниях внутренних органов и систем, утрате близких и т.д.
Прочтите также:  Что такое эффект Тэтчер и работает ли он

Еще одной причиной развития дистимии специалисты считают особое строение головного мозга больных, которые с ней столкнулись. Что именно с ним не так, точно неизвестно. Но исследования и работы в этом направлении продолжаются.

Первые признаки и общие симптомы

Для хронической депрессии характерны такие проявления:

  1. Плохая концентрация внимания.
  2. Сложности в принятии решений и взятии на себя ответственности. Человеку не под силу даже такие простые решения, как «что сегодня надеть» или «что приготовить на завтрак».
  3. Негативная оценка прошлого и настоящего, пессимизм в отношении будущего.
  4. Ощущение безысходности. Притупляется, когда пациент отвлекается на будничные занятия.
  5. Либо чрезмерный аппетит, либо его полное отсутствие.
  6. Бессонница, слишком раннее пробуждение или, наоборот, повышенная сонливость. Человек постоянно хочет спать. И даже после полноценного ночного отдыха он чувствует себя уставшим.
  7. Повышенная утомляемость, нехватка жизненных сил.
  8. Низкая самооценка, отсутствие уверенности в себе.
  9. Снижение либидо.

В этот список можно добавить панические атаки, чувство вины, ухудшение физического здоровья. Больной отстраняется от всего мира. Он не хочет ни с кем общаться, а также пытается справиться с эмоциями с помощью наркотических веществ или алкоголя.

У детей и подростков симптомы хронической депрессии выглядят по-другому:

  • снижение успеваемости в школе;
  • отсутствие или недоразвитие навыков общения;
  • раздражительность;
  • подавленность.

Угнетенное состояние, плохое настроение и апатия бывают у каждого человека. Но если они не проходят на протяжении длительного промежутка времени, влияют на качество жизни и меняют характер в худшую сторону, стоит задуматься и обратиться за помощью к врачу.

Осложнения и последствия

Если игнорировать симптомы и не обращаться к врачу, расстройство будет прогрессировать.

Чувство вины часто заставляет людей причинять себе вред. Они не только занимаются самобичеванием, но и наносят себе порезы, ожоги и другие травмы.  Нередки случаи, когда человек становится зависимым от алкоголя или наркотиков.

Пациенты, страдающие дистимией, уходят в себя, закрываются от окружающего мира. Они снимают с себя все обязанности, избегают любого вида общения. В результате остаются и без работы, и без друзей. Да и в семье отношения тоже портятся.

Самое серьезное осложнение — суицид. Согласно статистическим данным, 2/3 всех самоубийств являются результатом депрессивных расстройств.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врач проводит с пациентом беседу. Главный вопрос, который его беспокоит, — на протяжении какого времени ощущается подавленность, плохое настроение и другие симптомы из вышеприведенного списка. У взрослых это около 2 лет, у детей — 1 год.

Также специалист интересуется, как часто за последние 2 месяца человек сталкивался с перечисленными эмоциями, получает ли он удовольствие от жизни и есть ли у него интерес к ней.

Прочтите также:  Что такое сублимация, примеры из жизни

Диагностировать хроническую депрессию помогут и специальные тесты. Нужно ответить «да» или «нет» на следующие вопросы:

  1. Стало ли плохое настроение для вас привычным?
  2. Часто ли у вас появляются мрачные мысли?
  3. Любите ли вы слушать или читать анекдоты?
  4. Улучшается ли у вас настроение, если на улице тепло и солнечно?
  5. Считаете ли вы жизнь бессмысленной штукой?
  6. Вы уже не ждете от жизни приятных сюрпризов?
  7. Вы не уверены в себе и своих силах?
  8. Вы редко улыбаетесь?
  9. Легко ли вы впадаете в отчаяние?
  10. Считаете ли вы жизнь сложной?
  11. Мучаетесь ли вы, вспоминая прошлые ошибки?
  12. У вас не получается беззаботно веселиться и не думать о проблемах?
  13. Ощущаете ли вы чувство вины?
  14. Вы — пессимист?
  15. Вы необщительны?
  16. Стесняетесь ли вы говорить о своих ошибках?
  17. Вы себя чувствуете неловко в окружении счастливых людей?

За каждый положительный ответ следует поставить 1 балл. 15 и больше баллов говорят о том, что пациент страдает хронической депрессией. 11-14 — признак пограничного состояния. Если баллов меньше 11, все нормально, речь о депрессии не идет.

Можно ли вылечить депрессивное расстройство полностью?

Ответ — «да». Главное — запастись терпением и следовать всем советам специалистов.

К кому обратиться за помощью?

С дистимией помогут справиться психолог, психотерапевт или психиатр. Выбор врача зависит от степени выраженности симптомов и тяжести течения расстройства.

Методы борьбы

Лечение хронической депрессии должно быть комплексным. В большинстве случаев оно состоит из двух частей:

  • прием медикаментов;
  • психотерапия.

Лекарства помогают справиться с тревожностью, устранить частую смену настроения, избавиться от негативных эмоций. Но в связи с их приемом есть серьезное предупреждение: ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Все препараты имеют свои противопоказания и побочные действия, поэтому они могут не только не помочь, но и усугубить ситуацию.

Назначать медикаментозную терапию, определять дозировку и длительность курса лечения имеет право только лечащий врач.

Психотерапия также оказалась довольно эффективной в лечении дистимии. Ее главная цель — помочь человек повысить самооценку, обрести уверенность в себе, решить проблемы в общении с окружающими людьми. Занятия могут проходить как лично, так и в составе группы.

Советы психологов

Специалисты составили список рекомендаций для тех, кто страдает хронической депрессий. Следование им, пусть не сразу, но поможет справиться с подавленностью, плохим настроением и отсутствием смысла в жизни:

  1. Если нет противопоказаний, стоит увеличить физическую активность. Нет, бежать за абонементом в спортзал необязательно. Достаточно чаще гулять на свежем воздухе в близлежащем парке.
  2. Отказаться от употребления спиртных напитков. Они не помогают исправить ситуацию, а только наносят вред.
  3. Пересмотреть круг общения. Лучше проводить время с позитивными людьми, которые выслушают, помогут измениться в лучшую сторону, при необходимости окажут помощь.
  4. Выделять достаточное время для сна. Специалисты рекомендуют установить режим и строго его придерживаться. Ложиться и просыпаться следует в одно и то же время. Перед тем, как отправиться в постель, можно принять теплую ванну или послушать приятную музыку.
  5. Изменить рацион. Еда, попадающая в организм, оказывает непосредственное влияние на его работу. Поэтому стоит отказаться от пищевого «мусора», например, фастфуда, и добавить в меню больше свежих фруктов и овощей, рыбу, мясо и т.д.
  6. Научиться управлять стрессом. Именно он является фактором, провоцирующим развитие хронической депрессии. Поэтому стоит освоить методики не только борьбы с ним, но и его предотвращения.
  7. Найти хобби. Интересное занятие поможет расслабиться, успокоиться, улучшить настроение. Время, проведенное наедине с собой, дает возможность навести порядок в мыслях.
Прочтите также:  Синдром Стендаля — как красота сводит с ума

Еще один совет касается целей и задач, которые человек ставит перед собой. Важно, чтобы они были достижимыми. Только так получится развить самоуважение и уверенность в себе.

Прогнозы на выздоровление

В большинстве случаев пациенты быстро восстанавливаются. Но велика вероятность рецидива. Как скоро он произойдет, не может сказать ни один врач. В целом же прогноз благоприятный, если человек в точности выполняет все рекомендации врача.

Частые вопросы

В: Что будет, если я не пойду к врачу?

О: Как в случае с любым другим заболеванием, игнорирование симптомов со временем приводит к ухудшению ситуации. Степень их выраженности нарастает. Если вовремя не обратиться за помощью, возможны крайне неприятные последствия, в том числе и суицид.

В: Может, просто пропить антидепрессанты?

О: Нет, этого недостаточно по 2 причинам. Первая — самостоятельно подобрать лекарства не получится. Это опасно. Да и определить дозировку сможет только опытный специалист. Вторая — лечение всегда должно быть комплексным.

В: Придется ли мне ложиться в больницу?

О: Необязательно. Стационарное лечение показано пациентам, которые задумываются о суициде и нуждаются в постоянном наблюдении.

В: Как понять, что у меня хроническая депрессия?

О: Можно самостоятельно пройти специальные тесты, а после обратиться к врачу, который подтвердит или опровергнет диагноз.

В: Всегда ли плохое настроение — признак дистимии?

О: Нет, не всегда. Смена настроения вполне нормальна. Тревогу стоит бить в тех случаях, когда неприятные симптомы не проходят на протяжении длительного промежутка времени.

Профилактика

Предотвратить хроническую депрессию практически невозможно, поскольку доподлинно неизвестно, что вызывает ее развитие.

Единственное, что можно сделать, — изменить образ жизни на более здоровый, отказаться от вредных привычек и научиться получать радость от всего, что происходит вокруг.

Видео по теме статьи

Что такое хроническая депрессия, подскажет видео:

Заключение

Хроническая депрессия может длиться годами, существенно ухудшая качество жизни человека. Опасность состоит в том, что ее симптомы часто принимают за особенности характера, последствия стресса и т.д. И пока не поставлен диагноз, она прогрессирует.

Последствия могут быть плачевными. Именно поэтому при появлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обращаться за помощью к специалисту.

Оцените статью
Интернет журнал о психологии и саморазвитии доступным языком